FIEBRE ESCARLATINA
Infeccion de la vía respiratoria superior, asociado a un exantema caracteristico
Agente etiològico: Estreptococo Beta hemolítico
estreptococo Pyogenes del serogrupo A
productor de exotoxina pirogenica(toxina eritrogenica)
Vias de transmision,distribucion por edades—faringitis por estreptococo A.
Epidemiología
Ø Más común en países fríos
Ø Primera década de la vida
Ø Vía de entrada el tracto respiratorio
— MANIFESTACIONES CLINICAS
ü Periodo de incubación 2-5 días
ü Exantema aparece a las 24-48 hrs. Inicio de los sintomas. Inicia alrededor de cuello, tronco y extremidades.
ü Erup
ción difusa, eritematosa, papular,coloracion rojo intensa que se blanquea a la presion.
ü Mas intensa a lo largo del pliegue de codo, axilas, y las ingles. Piel se asemeja a la del ganso, áspera al tacto. Aspecto de “piel de lija”
ü Fiebre alta
ü Anorexia
ü Vómitos
ESCARLATINA
ü El exantema intenso en las áreas axilar, antecubital e inguinal
ü Signo de Pastia (coloracion rojo intenso)
ü Lengua en frambuesa
ü Periodo involutivo 
ü Descamación en guante o en calcetín ,3-4 dias descamacion en la cara,progresando caudalmente,apariencia tras quemadura solar.
Metodos Diagnósticos
Ø Antecedente de exposicion reciente estreptococo grupo A
Ø Biometria hematica completa
Ø Cultivo de hisopado
Ø Prueba de Dick (exotoxina pirógena)
Ø Diagnostico diferencial (roseola, rubeola, etc)
Complicaciones
Ø Fiebre reumática.
Ø Miocarditis
Ø Complicaciones bacterianas supuradas
— TRATAMIENTO
— la penicilina es el antibiótico de elección para las infecciones estreptocócicas: puede ser administrada por vía oral por diez días, o parenteral, intramuscular, como penicilina benzatina 600.000 U/Kg. en los menores de 30 Kg. ó 1.200.000 U/Kg. en los de más de 30 Kg. En aquellos pacientes alérgicos a la penicilina se pueden utilizar macrólidos, como la eritromicina o claritromicina por 10 días.
